目次

• まえがき

第1章　ケアマネってこんな仕事です

• ［1］介護サービスの水先案内人です
• ［2］ケアマネのお仕事（こんなことをします）
• ［3］介護支援、キホンのキ

第2章　支援の依頼から契約まで

• ［4］支援の依頼（オーダー）
• ［5］初回訪問の約束
• ［6］医療情報について予習
• ［7］初回訪問に持参する書類の準備
• ［8］初回訪問と契約

第3章　アセスメントでニーズを引き出す

• ［9］いつどこでどのように行うか
• ［10］アセスメントに入る前に必要なこと
• ［11］アセスメントでの情報収集のコツ
• ［12］相手や状況に合わせたコミュニケーション
• ［13］アセスメント23項目のポイントと聞き方のコツ
• ［14］入院先でのアセスメントの場合の注意
• ［15］アセスメントからケアプランの素案をつくる
• ［16］認定情報、主治医意見書は必ず取り寄せる

第4章　その人に合ったケアプランをつくる

• ［17］ケアプランの素案から原案への作成ポイント
• ［18］訪問介護（ホームヘルプ）
• ［19］訪問看護
• ［20］通所介護（デイサービス）、通所リハビリテーション（デイケア）
• ［21］短期入所生活介護（ショートステイ）
• ［22］訪問入浴介護
• ［23］福祉用具貸与（福祉用具レンタル）、特定福祉用具販売
• ［24］住宅改修
• ［25］定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護
• ［26］小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護
• ［27］介護保険外のサービスを利用する
• ［28］サービス事業所の選び方、サービス調整
• ［29］医療と介護の併用
• ［30］暫定プランが必要な場合

第5章　サービス担当者会議

• ［31］サービス担当者会議の招集
• ［32］当日の進行
• ［33］会議後の作業
• ［34］その他、気をつけておきたいこと

第6章　サービス開始から終結まで

• ［35］ケアプラン決定と事業者との契約
• ［36］サービス利用票・提供票の作成と交付
• ［37］サービス開始
• ［38］モニタリングと再アセスメント
• ［39］支援の終結

第7章　介護予防ケアマネジメント、その他

• ［40］要支援者のケアプラン作成
• ［41］給付管理について
• ［42］加算と減算
• ［43］ケアマネジメント以外の業務

第8章　こんなときは

• ［44］医療機関との連絡・調整（ルールとマナー）
• ［45］生活保護と介護扶助
• ［46］成年後見制度
• ［47］利用者負担の軽減
• ［48］クレーム対応、よくあるトラブル
• ［49］ケアマネのセルフマネージメント
• ［50］困ったときの相談先

• ［資料］指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準（抜粋）

• 索引